تكميم المعدة

هي إحدى جراحات السمنة المعتـمدة وحققت نتائج باهرة ورائعة في إنقاص الوزن والتخلص من السمنة ومضاعفاتها، بل والمساعدة على الشفاء من مرض السكر ومضاعفاته وتعتبر العملية الأولى في العالم بسبب نتائجها الممتازة.

مسمياتها ومبدأ العملية:

هنالك عدة مسميات لعملية التكميم منها السليف – القص الطولي – التدبيس الطولي، ومبدأ عملية التكميم هو تصغير حجم المعدة وتقليل كمية الاكل. كيف تتم عملية تكميم المعدة؟ تتم عملية تكميم المعدة عن طريق منظار البطن بعدد فتحات معينة بالغالب 4 فتحات ( 0.5 سم إلى 1.5 سم) بعدها يتم إستئصال ما يقارب 80% وترك 20% من حجم المعدة. ويعتبر إستئصال رأس المعدة أمراً مهماً جداً لإحتوائه على الخلايا المفرزة لهرمون الجوع الجريلين، كما يعتبر رأس المعدة الجزء الأكبر من المعدة القابل للتـمدد.

على من تنطبق شروط عملية التكميم؟

يجب عند قبول أي مريض لإجراء هذه العملية أن يتراوح عمره بين 18 – 60 سنة (مع بعض الاستثناءات) ومع وجود مؤشر كتلة الجسم 40 وأكثر. كما يمكن قبول المرضى أصحاب مؤشر كتلة الجسم 30 إذا كان لديهم أمراض مرتبطة بالسمنة مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم أو إرتفاع نسبة الكولسترول في الدم.

يمكن إجراء هذه العملية كعملية مستقلة أو كمرحلة أولى لإنقاص الوزن قبل عملية تحويل مسار المعدة لهؤلاء المرضى أصحاب مؤشرات الكتلة العالية جدا. ولا تنطبق الشروط على الأشخاص الذين يعانون من التهاب حاد بالمريء او فتاق بالحجاب الحاجز أكثر من 5 سم أو ممن أجروا عمليات أورام بالمعدة أو يعانون من أمراض نفسية معتـمدة على العلاجات الدائمة أو أمراض الجهاز الهضمي التقرحي.

كم المدة التقريبية للبقاء بالمستشفى بعد العملية؟

يومين الي ثلاثة أيام تقريبا بحسب تقدير الطبيب المعالج

هل أحتاج علاجات معينة بعد الخروج من المستشفى؟

نعم، منها إبر سيولة الدم و التي يتم تحديد مدتها وجرعتها من الطبيب المعالج، و حبوب تغليف المعدة المضادة للحموضة وحبوب مانع الاستفراغ عند اللزوم.

هل أحتاج مكملات غذائية كالفيتامينات والبروتين وكم المدة؟

نعم، أهم المكملات الغذائية هي الفيتامينات الشاملة وفيتامين ب 12 وفيتامين د والكالسيوم، ويتم تحديد البروتين من طبيبك المعالج بين 60 الي 80 جرام باليوم على حسب فحوصاتك ونظامك الغذائي، المدة تتفاوت بين ستة شهور الي سنة.

هل أحتاج الى نظام غذائي معين بعد عملية التكميم؟

نعم وهو تحت اشراف طبيبك المعالج وطبيب التغذية.

متى أستطيع العودة للعمل بعد عملية التكميم؟

بعد شهر من اجراء العملية

متى أستطيع ممارسة الرياضة؟

ممارسة الرياضة الخفيفة مثل المشي والسباحة بعد عشره أيام من العملية و رياضة رفع الاوزان الخفيفة والرياضات العنيفة بعد ثلاث شهور من العملية

ماذا عن ترهل الجلد؟

ترهل الجلد ليس بسبب العملية ولكن بعد نزول الوزن ينكشف تمدد الجلد الذي تكون نتيجة تكدس الشحوم على مدار سنوات، تقليل ترهل الجلد يعتـمد على عده عوامل منها الرياضة وخاصة الرياضة المائية ورفع الاوزان الخفيفة وشرب كمية كافية من الماء، و لكن العلاج الأمثل هو التدخل الجراحي للترهلات الكبيرة.

ماهي مميزات العملية؟

• تحافظ على فسيولوجية الجهاز الهضمي وأداؤه، ولا يوجد بها تحويل لمسارات الأمعاء مما يجعلها أقل عرضة لنقص الفيتامينات.

• عدم وجود جسم غريب داخل الجسم أثناء العملية كما في حزام المعدة بما يترتب عليه من مضاعفات الحزام من إنزلاق وسقوط الحزام داخل المعدة والإلتهابات.

• يفقد المريض شهيته تجاه الطعام بنسبة كبيرة وذلك لأن مصدر هرمون الجوع تم استئصاله.

• تتم العملية بالمنظار الجراحي بفتحات صغيرة مما يجعل مخاطر الإلتصاقات والتليفات قليلة جدا.

• يتم إنقاص ما يقارب 65 % إلى-75 % من الوزن الزائد مما يساعد الشخص للوصول للوزن المثالي أو قريب المثالي خلال سنة ونصف.

• تساعد على الشفاء الامراض التالية بنسبة كبيره:

شفاء داء السكر من النوع الثاني بنسبة 70%

• شفاء إرتفاع بضغط الدم 50%.

• التخلص من مشاكل آلام المفاصل.

• تقلل نسبة أورام الثدي والقولون والمبايض بنسبة كبيرة.

• تعالج تكيسات المبايض وتقلل العقم المرتبط بداءالسمنة وتزيد من معدلات الخصوبة.

• تعالج الربو.

• تعالج تشحم الكبد.

• فوائد نفسية واجتـماعية وزوجية بسبب التخلص من السمنة ورجوع الثقة بالنفس.